Los pacientes atendidos por sospecha de cáncer de próstata de las zonas rurales tendrán acceso a exámenes de diagnóstico en su propia región, sin necesidad de trasladarse a los hospitales centrales del país, gracias a la compra de ultrasonidos especializados para hacer biopsias, que se han entregado en once hospitales, durante el último mes.
La biopsia sirve para confirmar el diagnóstico o descartar el cáncer y consiste en obtener pequeñas muestras de tejido para saber con precisión si el crecimiento prostático es benigno o existen células malignas. La biopsia es guiada por ultrasonido, es decir que, gracias a la imagen, el médico dirige la punción hacia la zona desea de exploración.
El doctor Gonzalo Azúa, encargado de la coordinación técnica del cáncer para la gerencia médica, explica que el proyecto de compra reduce la brecha de acceso de la zona rural a los exámenes de diagnóstico.
El médico urólogo confirma que antes solo había cinco establecimientos del país para hacer ese tipo de biopsias, lo que obligaba al desplazamiento de pacientes por grandes distancias. Y señala, por ejemplo, el traslado de hombres de Liberia o Pérez Zeledón hasta San José para hacer el procedimiento ambulatorio, tras el cual deben guardar reposo.
Para la doctora María del Rocío Sáenz, presidenta ejecutiva de la CCSS, estos esfuerzos son parte de la estrategia institucional de acercarse a las necesidades del paciente mediante el fortalecimiento de las zonas periféricas en procura de la equidad en salud.
En total, la Caja Costarricense de Seguro Social adquirió 11 equipos de ultrasonidos para uso urológico por un monto de $321.638.03 (¢174.858.515. TIPO DE CAMBIO: ¢543.65). El monto incluye la capacitación de uso y el mantenimiento preventivo trimestral por cuatro años.
Los recursos provienen del Proyecto de Fortalecimiento de la Atención Integral del Cáncer en la red de la CCSS, que administra los fondos de la ley antitabaco.
Los hospitales con equipos nuevos son:
- Carlos Luis Valverde Vega (San Ramón)
- Ciudad Neily
- Enrique Baltodano (Liberia)
- Escalante Pradilla (Pérez Zeledón)
- Hospital Calderón Guardia
- Hospital Max Peralta (Cartago)
- Hospital México
- La Anexión (Nicoya)
- Monseñor Sanabria (Puntarenas)
- San Carlos
- San Rafael (Alajuela)
El examen lo hace un médico urólogo y así, desde este mes, todos los hospitales del país con urólogo cuenta con el equipo para hacer las biopsias.
“Los hospitales que cuentan con los servicios de este especialista y no se incluyeron en la compra, fue porque ya tenían el equipo en uso” confirmó la doctora Isabel Delgado, integrante del Proyecto de Fortalecimiento.
Biopsia guiada por ultrasonido.
- La biopsia de la próstata es actualmente la única forma de diagnosticar en forma definitiva el cáncer en esta región anatómica del cuerpo humano. También se utiliza para diferenciar entre cáncer e hiperplasia prostática benigna, una condición común en los hombres mayores.
La biopsia es un procedimiento para extraer pequeñas muestras de la próstata y luego examinarlas al microscopio para ver si contiene células cancerosas. La biopsia por sí sola dura aproximadamente 10 minutos y por lo general se realiza en el consultorio del médico.
El médico recomienda la realización de la biopsia de próstata cuando el antígeno prostático es mayor a tres (examen de que se puede elevar cuando hay cáncer) o el tacto prostático muestra alguna irregularidad en la forma, estructura o consistencia (la próstata debe ser del tamaño de una nuez, sentirse suave y lisa, como un huevo duro sin cáscara).
El ultrasonido es importante porque el médico debe llegar hasta el punto exacto donde hay sospecha de alguna anormalidad y tomar una pequeña muestra para hacer el análisis a nivel molecular.
Según los datos regulares, una de cada tres biopsias son positivas y la persona pasa a tratamiento oncológico. Como es usual en salud, cuanto más temprano sea el hallazgo, más oportunidad de vida tendrá.
El cáncer de próstata puede ser de lenta evolución o, por el contrario, de evolución rápida. El oncólogo tomará la decisión con el paciente de cuál estrategia tomar sobre la base de la información de varios exámenes y de la observación activa durante algunos meses.
Impacto de cáncer en el país.
- El cáncer de próstata frecuentes y uno de los más mortales.
El doctor Alejandro Calderón, señala el impacto haciendo la relación por cada cien hombres enfermos y fallecidos por cáncer:
Vista la mortalidad, de cada cien hombres que mueren por algún tipo de cáncer, 16 fallecen por próstata, 16 por estómago, 7 por colon y 7 por bronquios y pulmón.
En cuando a la enfermedad, por cada cien hombres que se diagnostican con cáncer por año, 27 tienen de piel, 22 de próstata y 9 de estómago.
El médico anota también que entre los cantones con mayor impacto por cáncer de próstata son de la zona rural, por lo tanto, hay gran beneficio para pacientes que ahora pueden evitar el traslado:
- TILARAN
- SANTO DOMINGO
- PURISCAL
- MORAVIA
- ATENAS
- NANDAYURE
- TURRUBARES
- GRECIA
- SANTA CRUZ
- CAÑAS